第四十一章 虽然许秋是个甩手掌柜,但好像不亏!

尿常规对于肾衰竭早期没有太大的诊断意义,表现在病人身上则是尿比重降低,尿蛋白正常、无尿潜血,看不出什么。

更重要的是肝肾功!

肾脏功能检查提示:患儿的β2微球蛋白达到了13个单位,远超正常人0~2.7的标准。

此外,胱抑素C也来到了3.69,超过一般人的0.59~1.03。

其他指标自然也存在异常,比如钾离子升高、氯离子、钙离子等降低,以及尿素氮、肌酐、尿酸等异常升高。

此外,病人的C反应蛋白也超过了二十个蛋白,远高于正常人0~3的标准。

已然能够判断为早期肾衰竭。

至于首诊医生做的其他检查,就基本上全打水漂了。

头颅CT没有明显异常。

腰穿脑脊液无色透明,压力180mmHg,略高。

这也是采用降颅压等措施后,患儿的病情没有好转的缘故。

因为症结根本不在于神经系统!

……

看到这个结果,所有人心里都捏了把汗。

好险……这不是正赶上许秋随手查了个体,病人当晚可能就转进PICU了!

那就不是几百块钱的透析能搞定的,肯定得上到CRRT,几千几千地花,十二个小时就要耗费近万,还不一定能救回来!

这还是不算置换机、治疗床和呼吸机等条款的费用。

了解到情况后,快递小哥惊出了一身冷汗,心里又害怕又庆幸。

要不是许秋拦着,他已经当场跪下了。

“这只是医生应该做的。”许秋扶起了快递小哥。

后者擦了擦红润的眼眶,脸上仍是抹不去的感激之色。

“不用谢我,你赶紧去看看你的孩子吧。”许秋道。

早在他下了医嘱后,患儿就被以最快速度转到了血透室,不出意外的话,因为发现得早,肾脏指标应该很快就能恢复正常。

“好!”听到许秋这话,快递小哥也等不及了,带着劫后余生般的欣喜跑向血透室。

虽然家属不能探视,但他想让儿子在结束透析的第一时间见到自己!

“幸好临医开通了夜间透析……”黄组长等人唏嘘感慨。

很多医院的透析室跟核医学科似的,到点就没了人影,但临医这边有夜间透析中心。

足以想见王院长的野心有多大。

许秋却依旧沉浸在患儿的病情之中……虽说一個肾衰竭能解释很多问题了,但,左下肺的听诊异常真的只是一个小小的肺炎?

病人的C反应蛋白可增高得令人发指。

“我的建议还是一样,做个胸部CT和支气管镜。另外,补一个肾脏CT或者是血管造影。”许秋这话是对身旁的值班医生说的。

“明白,等病人透析完回病房,我会和他们沟通!”

“嗯,主要是支气管镜和肾脏CT。”

交代完这话,许秋这突如其来的加班就结束了。

他已经明确了诊断方向,甚至都精细到哪一个检查了,接下来换个实习生来都不会出岔子。

“黄组长,三位专家,我们就先回去了。”许秋抱起了女儿。

许祈音一手搂着许秋的脖子,另一只手欢快地挥舞着,道:“四位爷爷掰掰!姐姐掰掰!”

黄组长脸都快笑成一朵菊花了。

等许秋父女两远去,他才猛地想起什么,看向依旧留在原地的程雪女儿,愣了一下:“啊,大女儿不要了?”

程雪女儿挠了挠头,转身走进了隔壁病房,一边高高兴兴地奔向自己的妈妈,一边心想……这个爷爷指定是有点问题,什么大女儿,明明她和许祈音不是一个爸爸的说!

……

次日,早交班时,快递小哥的儿子果然成了重点病例,作为典型强调了十几分钟。

全体急诊科医生都有点心悸。

这种病人,就算是换自己上去,给的检查和当时的首诊医生也不会有太大区别。

甚至,因为病人经济条件不好,要求减少检查……他们可能会把价格相对昂贵的肝肾功检查也给干掉,只留胸片和头颅CT、腰穿!

如果是那样的话,连提前发现肾损害的机会都没有!

明明入院时血压还是正常的,突然就高血压危象了……这谁顶得住啊!

要不是许秋在场,这个病人就算能救回来,也得留下不小的后遗症!

“许医生吊啊……”

“小祈音厉害,感觉她快成咱们科室的福星了!”

“你这么说也是,要不是小祈音帮忙照顾那个小孩,许秋就不会过去顺手查个体!”

冯泰也微微点头。

的确,如果许祈音没有守在病房,或者是她听说许秋下手术后离开了,都不会有后续的惊险抢救了。

“把你们的小祈音也借我们科室用用?”会议桌旁边,妇产科的吕秀兰眼睛大亮。

冯泰脸都绿了:“你昨天来借许秋,今天想把他女儿也要走……不然我这个大主任也给你当得了?”

“冯主任别生气,我就是来请许医生过去讲个课的……庄主任交代了,之后妇产科那边会有一大批外来医生进修,没有他的手术,光靠我们哪儿够啊!”

“庄丽呢,让她自己来要人。”

吕秀兰有些抱歉地道:“庄主任跟着樊老教授去参加省内发展大会去了。”

她看了眼手表,道:“昨晚就出发了,樊老教授拿到手术的视频和论文后,迫不及待就赶了回去,就等着今天十点多的省内大会!”

冯泰沉沉地点了点头,挥挥手道:“一会儿你跟许秋谈,早交班完可以去你们科室再讲两句……不过,许秋是我们急诊科的,别打他的主意。”

说罢,又补充道:“还有,许秋女儿也是!”

吕秀兰连连点头:“放心,我们妇产科不是这样的人!”

早交班结束,她马不停蹄赶到了许秋的办公室,找到了正在玩人体模型的许祈音,慈眉善目地走了进来:“小祈音,今天放假吗?”

“是呀,今天是周六!”

“想不想去我们科室玩一玩,我们那有好多人体模型,还有骨盆、婴幼儿……可多了!”

“好……好呀!”

……

与此同时,白云省。

静安市省立医院大会议室内。

作为省会重点三甲,静安市省立医院同时也代表着省内最高医疗水平。

至少,是行政意义上的最高水平。

各种决定省内医改的会议,或者是医学领域内各科室的发展会议,基本上都是在这里举行。

算是省医疗技术力最前沿的风向标。

周六一大早,工作人员就忙忙碌碌,擦拭座位、放置名字牌、备水。

上午十点,一位位或者穿白大褂,或者西装革履的医生进入会场,依次落座。

樊成儒、陈慧珠……最前排的是一位位在国内都享有盛誉的妇产医学前辈,算是这个领域最有权威的一批专家了。

而第二排,则是新生代的人才。

譬如连庆文、王莉……全都是四五十岁的中坚力量,正是医学技术力的余晖期,但也是地位与权势的高速上升期。

后方的座位排列就没有这么讲究了,基本上是省内各大医院的行政主任、主任等,地位没有太明显的高低之分,但也是按照医院的影响力排布的。

临医妇产科大主任庄丽坐在后面几排,遥望前方讲台上拉起的横幅。

“白云省妇产医学发展大会”。

看到这几个字,庄丽表情多了一丝凝重。

发展大会是领域内的重头戏,主要是确立新的技术、成果、研究方向等等,说简单点就是大佬们商讨未来一年的发展重心!

当然,这不是重点。

重点在于,发展大会几天后,就是白云省妇产医学分会的换届大会!

届时,领导班子可能会换掉一批人!

如果是往年,庄丽没什么念想,毕竟临医在省内的影响力也就那样,她庄丽水平虽然高,但其他医院的主任也不是混上去的,领导班子怎么也轮不到她头上。

然而今年却不同!

樊教授这次是带着许秋的经腹切除视频、论文来的……

她都能想象,这东西公布以后,将会在会场上引起多大的轰动!

而紧随其后的,自己会成为会议瞩目的焦点,几天后的换届大会可能得重新拟定提拔名单了……

“虽然许秋是个甩手掌柜,但好像不亏!”想到这里,庄丽心情大好,不自觉地勾起了嘴角。

十点半,会议准时开始。

主持会议的是省立医院的副院长。

随后,省立医院书记发言,院长发言……一番冗长的开场白后,主持人副院长终于进入了正题。

“今天的第一个议题,由樊成儒教授进行,樊教授是我国妇产科先驱,几十年前,我国妇产医学仍是一片荒芜……”

刚讲到一半,樊老教授就忍不住打断道:“别说这些没用的,赶紧。”

会场爆发出一阵笑声。

老教授就是这个火爆的性格,在场的都是妇产医学领域的专家,和老教授接触也不是一次两次,早就习惯了。

主持人尴尬一笑,赶紧道:“今天樊教授主要是针对经腹切除术展开讨论,他带来了一项全新的成果,或许会颠覆省内,乃至于国内经腹切除领域的传统,打破经腹切除被腹腔镜、机器人辅助手术压制的格局!”

此话一出,全场再次一片哗然。

第二排的连教授也吃惊地抬起头来。

又是经腹切除术?

听到这个词,连教授心里突然冒出了某个人的身影。

他嫌恶地摇了摇头,随即看向台上。

许秋的经腹切除算什么,妇产医学领域的老教授拿出来的才是真东西啊!