第323章 手榴弹炸伤

323手榴弹炸伤

安全屋外传来了枪声。

爆炸声也接连传来。

激烈的战斗开始了。

但还好,并没有人直接攻击安全屋,只有少数流弹激飞过来,打得墙壁噼啪作响。

不过战斗没能持续太长时间,十分钟不到就结束了。

很快,有人来敲安全屋的门:“大卫,开门!”

大卫急忙把门打开。

一个德国特战队员冲了进来、

对方跟大卫和卡尔是熟人了,三个人相见,激动地拥抱在了一起。

“劳尔,今天能再见到你,真的很高兴!”大卫激动地抱着那个名字叫做劳尔的特战队员。

“是啊,咱们三个差点就永远也见不到了,你可能还不知道,我差点就死掉了,要不是中国的苏救了我,你现在看到的,只能是我的尸体了!。”卡尔说。

“我也一样!劳尔,要不是你们来得及时,我们肯定也死定了,虽然我们藏在了安全屋,可是面对方程式佣兵团,安全屋也没用的,灰兔为了得到我们,把方程式都派出来了,抓不到我们他们是不会罢休的,而我们又不可能活着被他们抓走,所以,我们只能一死了之,和敌人同归于尽!”大卫叹了一声道。

“不过,死也值得了,能被灰兔如此看中,能让灰兔派出方程式佣兵团,我们就是死,也值了!”卡尔道。

“......”大卫张开嘴正要说话。

劳尔急忙阻止;“等等!两位!等等!我想有一件事你们可能弄错了。”

“嗯?”大卫和卡尔都是一怔,不明所以。

“灰兔之所以派出方程式佣兵团,并不是因为你们两个!”

什么?

不是因为我们两个?

那是因为谁?

不会是他吧?

卡尔和大卫都唰地一下扭过头看着苏杨。

劳尔点了点头:“是的,灰兔之所以派出方程式佣兵团,为的就是抓到他!”

这?

这!

这......

大卫和卡尔瞪大了眼睛对视着,不会说话了!

此时。

苏杨走出了安全屋。

“手术刀,快,有人受伤了!”一个中国人的声音从楼下传了上来。

苏杨心中咯噔一下。

林小刀不会出事吧?

他急忙冲了下去。

但首先迎上来的就是林小刀。

苏杨看了他一眼,还好,他并没有受伤。

“谁受伤了?”苏杨问。

“德方的队长,这一边,快!”

苏杨急忙小碎步跟上。

他心中悬着的石头终于是落了地。

只要不是林小刀就好,只要不是中方人员就好,虽然他也不希望有人受伤,但如果真的必须有人受伤,他宁愿是德方人员。

苏杨快步跟着林小刀。

十五秒后,他看到伤者了,是一个人高马大的德国特战队员。

伤者被手榴弹的弹片炸伤头部,鲜血直流,非常危急。

此时,大卫也跑了过来。

看到那个伤者,大卫一声惊呼:“麻雀?”

“你认识他?”苏杨问。

“他是我以前的战友,我们一起肩并肩作战了很多年,我受伤后我们才分开的!”大卫说。

他一边说一边蹲了下来检查伤者的伤情。

看了五六秒钟,他就痛苦地捂住了脸盘。

苏杨也看着伤者。

他迅速进入了系统空间,开始了尝试性治疗。

患者面部被炸得稀烂,所以,苏杨首先给患者进行了面部清创。

检查发现,伤员鼻腔和口腔黏膜缺损严重。

伤者右鼻翼下缘缺损0.2×0.3,右鼻腔、右上颌窦和口腔相通;

鼻中隔中后部穿孔,硬腭与软腭黏膜撕裂,右上、2、3牙根部黏膜缺损,骨质暴露;

左前腭上部有2×2创面;舌中部有×擦伤。

苏杨首先清理口、鼻腔中的大量分泌物,保持呼吸道畅通。

随后才开张紧急抢救。

为防止严重感染,肌内注射青霉素、链霉素,静脉点滴四环素加强抗感染和支持疗法。

伤后5天,伤员神志清醒,但精神不佳。

但这一天晚上9时35分出血停止,但患者的心跳与呼吸亦同时停止,苏杨立即进行紧急抢救。

20时30分,口腔继续出血,苏杨即予凡士林纱条填塞鼻腔及口腔出血创面,止血效果不明显。

20时57分做颈外动脉结扎术,出血亦未止住,心内多次注射三联针,大量快速动脉输血和心脏起搏等措施,均告无效,伤员于22时30分死亡。

第一次治疗失败。

苏杨站在手术台前,面无表情地看着患者。

想了一会儿,他决定对实验体进行尸检。

手榴弹炸伤是重伤,哪怕是富有经验的军医,也不一定有办法,而且每一个伤员的伤情都不同,救治方案也会不同,对这一个伤员有效的方案到了另外一个伤员身上,也许就会失败。

所以,了解伤情是治疗成功的关键。

也因此,尸检是最好的办法。

了解伤员的伤情,针对性治疗,可惜,这在现实里根本无法实现,但现在,苏杨有系统,他可以做到。

苏杨沿实验体下颌骨内缘做弓形切口,自口腔底部打开口腔,检查创道。

患者右眼周围皮下有淤血,右鼻孔下至右口角有3长的裂口,已缝合;

右侧鼻翼有小块缺损,为弹片入口。

右侧上颌骨粉碎性骨折,右上4牙齿已缺,右上、2、3齿骨骨折,可见右上颌骨及周围软组织分离,右上颌窦内有暗红色血块及坏死组织。

硬腭及软腭黏膜近中线处有不规则裂口,已缝合。

腭垂有水肿,舌背中部有2×3×0.5溃疡面,左前弓黏膜有直径约2穿孔,深达第2、3颈椎左侧,形成盲管。

第2、3颈椎横突骨折,颈椎横突孔破裂,椎动脉外侧有破损。

在盲管终端内有大小不等的弹片,小的如米粒,大的3.×0.×0.6,边缘锋利。

从左锁骨下找到椎动脉的起端,结扎椎动脉根部,自椎动脉注入液体,见第2、3颈椎横突孔处有液体流出,提示椎动脉有损伤破裂。

病理剖检诊断:

一,右上唇裂伤,右上颌骨粉碎性骨折,硬腭、上齿槽骨粉碎性骨折,鼻中隔硬腭贯通伤。

二,左2、3颈椎横突粉碎性骨折并椎动脉损伤并发感染。

三,头颈部伤口内多处性金属异物存留。

看到这儿,苏杨恍然大悟,怪不得之前的救治失败了,原来伤者的情况比预想的要复杂!

所以,他很快就制定出了抢救方案:

首先要实施有效止血。

战伤常见死亡原因是失血性休克,因此,及时有效的止血非常重要。

苏杨之前对实验体的抢救,虽然进行了局部压迫和颈外动脉结扎术等止血,但未能发现椎动脉出血点,这才造成失血性休克,导致死亡。

椎动脉行于颈椎6~横突孔内,紧贴骨性管道,当骨性管道破坏塌陷后,也易引起血管损伤。

其次,清创与控制感染。

感染是加重伤情又一重要原因,特别是这个伤者,鼻、口腔部位伤,造成左前弓黏膜有直径约2的伤道,深达第2、3颈椎左侧,并有多块弹片存留,且伤后口、鼻腔填塞凡士林纱条止血,局部受压,引流不畅,特别在第2、3颈椎伤处无法引流,造成严重感染化脓。

因此,在抢救伤员时,必须及时清创和控制感染。

有了这些经验,苏杨开始制定第二次的抢救方案。

第二次方案大获成功,患者苏醒后没有再发生休克,而且情况一直在好转。

但苏杨并没有因此而结束,他继续调整,重新制定了第三次治疗方案。

第三次因为使用了新的抗生素,效果更佳。

至此,苏杨终于信心满满。

他从系统空间里出来,蹲在伤者身边,问大卫道:“你来?”

大卫摇了摇头。

苏杨道:“那就我来,你放心,我一定帮你把他救过来!”

“真的?”大卫一愣。

“真的!”苏杨认真点头。

“好,那就拜托你了!”大卫道。

苏杨点头:“不过你要搭把手!”

“好!”大卫急忙回答。

两个人开始合作。

大卫的手术能力非常强,而苏杨又知道最佳的治疗方案是,是以两个人一起合作,先给伤者清理了呼吸道,保持呼吸畅通,然后迅速止血,之后,两个人一起把伤者送上了救援直升机,直飞卫勤基地,之后,苏杨连夜手术。

手术结束,患者各项生命指标开始平稳恢复,后面也没有出现恶化情况。

手术很成功。

一天后,患者苏醒,恢复了意识。

三天后,患者伤情得到大幅好转,脱离了IU。

五天后,患者转到了普通病房,开始了常规治疗。

患者恢复已经不成问题。

苏杨至此获得了大卫和他的战友们的尊敬,再加上这一次,苏杨在大卫的困境解脱中发挥了至关重要的作用,所以他得到了大卫最为真诚的友谊。

因此,在随后几天的卫勤演习中,大卫对苏杨有问必答,而且还主动敞开了很多卫勤装备让大家参观,德方的其他工作人员也对中方人员感激有加,所以他们对中方的很多问题,也是有问必答,最后还送了一些卫勤装备给大家,而且,双方一致同意,今后每年都进行这样的卫勤演习。

苏杨一时之间成了最为重要的存在。

不过对于苏杨而言,他最最开心的,却还是他获得了大师级的介入手术和大师级的微创手术。

当然,这只是操作技能,换句话说,他只是操作微创设备和介入设备的手法非常熟练,达到了大师级,但具体到了某一个手术上,微创设备要怎么用,如何治疗,哪儿可以切除哪儿必须保留,他还是一个小白,还有很长的路要走。

但万里长征迈出了第一步,也就很好了!

卫勤演习的后面部分就没什么特别的了,按部就班,正常完成。

在德国呆了差不多半个月后,卫勤分队终于是启程回国。

苏杨又回到了常规的急诊生涯中!